中心建立了能够全面评价学生技能训练过程和技能掌握熟练程度,客观反映学生综合素质的考核方法。 根据教学内容、要求及各自特点,对学生进行考核,形成了一套完整的考核体系:OSCE考试、临床出科考试、社区实践考核、执业医师培训考试、毕业理论考试等。毕业鉴定成绩由平时成绩、理论考试成绩、社区实践和临床实习等三个部分组成。平时成绩由出勤、技能操作、随堂考查几部分组成。社区实践和临床实习除检查学生社区实践和临床实习基本理论、基本知识、基本技能掌握程度外,注重学生全科医学理念、病情观察、应急应变、团队协作、组织管理、交流沟通等综合能力运用情况。
1.采用客观结构化技能考试(objective structured clinical examination , OSCE):以标准化病人经过事先准备好的评分体系来对医学生的行为、操作进行评分,替代了原来的教师即临床医生进行评分的传统形式,增强了考核的客观性,同时通过一系列考站的有机设置,来考察学生在较短时间内收集大量临床资料进行分析问题、解决问题和处理病情的临床能力以及医患间的沟通交流能力,促使医学生重视医学理论知识联系临床实际的能力,更注重临床实践能力的训练。这种考核方法有效保障临床实践教学的质量。我校从2008年医学生开始,在毕业综合考试中采用模拟国家执业医师考试的OSCE考试模式。本考核模式的实践,使本校毕业生在国家执业医师考试中的通过率在全国医学院校中名列前茅,有效地保障了临床实践教学的质量。
2.淡化以课程考试分数评价学生优劣的终结性评价,强化形成性评价。加强评价结果的分析,及时反馈学习过程中的信息,让学生自我反思学习的不足并改进完善。提高形成性评价在课程考核成绩中的比重,充分发挥形成性评价的导向作用,形成了全过程全方位的目标考核体系。例如:毕业鉴定成绩由平时成绩、理论考试成绩、社区实践和临床实习等三个部分组成。平时成绩由出勤、技能操作、随堂考查几部分组成。社区实践和临床实习除检查学生社区实践和临床实习基本理论、基本知识、基本技能掌握程度外,注重学生全科医学理念、病情观察、应急应变、团队协作、组织管理、交流沟通等综合能力运用情况。
3.探讨临床基本技能操作量化考核评分的方法:参照全国执业医师技能考试的要求,对每项临床基本技能操作的每一步骤进行量化评分,加上仪表要求和爱伤意识,使主观性考试评分客观化。该方法既用于教学又用于考试,既使得考试更加科学客观,也促进了教学过程的标准化,强化了教学效果。